חום אצל ילדים:
חום אצל ילדים - מה שאתה צריך לדעת
עד כמה חום גבוה הוא תקין, ומתי החום יכול להפוך למסוכן לילד? רופאי ילדים ואחיות בריאות נותנים לך את התשובות.
כאשר ילדים צעירים בין הגילאים שנה עד ארבע מקבלים חום, לפעמים זה יכול להיות קשה להורים להעריך איזה סוג של סיכון החום מהווה לילד.
עצה טיפוסית שחוזרת על עצמה היא להעריך את מצבו הכללי של הילד, אך גם זאת לא תמיד קל להעריך.
כאן תקבלו עצות טובות מקטיל סטורדאל, רופא ילדים בבית החולים האוניברסיטאי באוסלו ופרופסור למחלות ילדים באוניברסיטת אוסלו, ומריה בקייד, אחות בריאות שמנהלת את האפליקציה Lillemini, אפליקציה להורים עם תינוקות:
קרא גם: מתי כדאי לתת לילד אקמול?
חום אצל ילדים
לפי Bakkeid, טמפרטורת הגוף של הילד חייבת לעבור את 38 מעלות לפני שהוא מוגדר כחום.
סטורדל אומר שרוב מקרי החום חולפים תוך שלושה ימים.
- אם החום נמשך זמן רב יותר, ייתכנו זיהומים בחיידקים, למשל דלקת ריאות ודלקות בדרכי השתן, שהמערכת החיסונית לא מטפלת בהם כמו גם זיהומים ויראליים, אומר Størdal.
שפעת נמצאת לעתים קרובות גם בילדים צעירים, ונמשכת בדרך כלל יותר משלושה ימים.
- כך גם לגבי זיהומי וירוס RS בקטנים ביותר, אשר נוטים להימשך זמן רב יותר כדי להילחם בהם, אומר הרופא.
Størdal מדגיש כי חום כשלעצמו אינו מסוכן לילד, אלא שהזיהום מאחוריו הוא שעלול להיות מסוכן.
- אין קשר מועט בין מידת החום הגבוהה לבין מידת הרצינות של הזיהום. חום גבוה אצל ילד שאחרת במצב טוב אינו מצריך אמצעים מיוחדים, אומר Størdal עוד.
אז זה די חשוב לחפש סימנים אחרים של זיהום:
- האם הילד עייף/רדום בצורה חריגה?
- האם הילד נושם מהר או מתקשה בנשימה?
- האם הוא מקיא או שהוא לא מסוגל לספוג נוזלים?
ילדים וחום:
- חום הוא טמפרטורת גוף של 38.0 מעלות צלזיוס או יותר הנמדדת בפי הטבעת. ילדים מקבלים חום בקלות רבה יותר מאשר מבוגרים, ולעתים קרובות הם מקבלים חום גבוה יותר.
- חום הוא חלק חשוב בהגנה של הגוף מפני זיהומים. זהו סימן נפוץ מאוד למחלה, אך אין מחלה בפני עצמה.
- אם ילד מפתח חום במהלך שלושת החודשים הראשונים לחייו, הילד עלול להיות חולה קשה ויש לפנות לרופא.
- ילדים גדולים יותר יכולים לקבל חום גבוה מבלי להיות מוטרדים במיוחד או חולים ברצינות. ילדים יכולים להיות חולים קשים ללא חום.
- לא ניתן לקבוע אם לילד יש חום על ידי תחושת העור. הדבר הבטוח ביותר הוא למדוד את הטמפרטורה בפי הטבעת. השתמש במדחום דיגיטלי. מדידת טמפרטורה עם מדחום לאוזן יכולה להיות לא אמינה בילדים ואינה מומלצת.
- במקרה של הידבקות בווירוסים או בחיידקים, הגוף משחרר חומרים המעלים את הטמפרטורה ומפעילים את מערכת ההגנה של הגוף. צמרמורת וצמרמורת הם סימנים לכך שטמפרטורת הגוף עולה, בעוד הזעה ותחושת חמימות מעידות על ירידה בטמפרטורה.
- חום גבוה, מעל 40 מעלות, יכול להוות עומס על הגוף. עם זאת, חום עצמו אינו מסוכן. אם הטמפרטורה מתקרבת ל-42°, תגובת החום תואט על ידי הגוף עצמו.
- פרכוסי חום המופעלים על ידי עלייה או טמפרטורת גוף גבוהה מתרחשים אצל 3-4 אחוזים מכלל הילדים בין הגילאים 1⁄2 עד 5 שנים. למרות שזה נראה מפחיד, זה בדרך כלל לא מזיק. הילד מאבד הכרה, יש לו פרכוסים ועלול להפסיק לנשום בתחילת ההתקף. כשההתקף נפסק, הילד מתחיל לנשום שוב. פנה לרופא אם ילדך מפתח עוויתות חום.
מקור: בריאות (helsenorge.no)
תינוקות פגיעים יותר
- בחודשים הראשונים לחייהם, לעתים נדירות יש לילדים חום, וילדים מתחת לחודשיים או שלושה עם חום צריכים, ככלל, להיבדק על ידי רופא, אומר Størdal.
הוא מסביר שלעתים קרובות תינוקות מוגנים יותר מפני זיהומים בימים הראשונים עם נוגדנים מהאם דרך חלב אם.
- לכן הם פחות חשופים לזיהום. יחד עם זאת, יש להם פחות מה לדאוג אם הם מקבלים חום, וזה יכול להיות קשה יותר להורים ולצוותי בריאות להעריך, מסביר סטורדאל עוד.
במהלך המחצית השנייה של השנה, בדרך כלל מגיעים הזיהומים הראשונים, ולפני גיל שנה וחצי, לילד הממוצע יש שבעה או שמונה התקפי חום, אומר הרופא.
אחות הבריאות בקייד מדגישה כי מרבית ההורים חווים כי לילד היו התקפי חום חוזרים ונשנים במהלך שנות החיים הראשונות.
- כאן חשוב לזכור שתינוקות פגיעים יותר מילדים גדולים יותר, ולכן המידע שתקבלו מאנשי הבריאות יהיה שונה במקצת עבור ילדים מתחת לגיל שנה מהמידע שתקבל כשהילד גדל, היא אומרת.
בקייד מדגיש שאחד הדברים שחשוב להיזהר מהם כשיש לך חום הוא התייבשות:
- ככל שהילד צעיר יותר, כך הוא מתייבש מהר יותר כתוצאה מחום ו/או הקאות, למשל.
אתה יכול לעשות זאת אם לילד יש חום:
- תן לילד הרבה נוזלים. כאשר הטמפרטורה גבוהה, יותר נוזלים מתאדים מהגוף.
- תן לילד להיות לבוש קל. אפשר להרטיב את עור הילד באמצעות מטלית עם מים פושרים.
- בדרך כלל אין צורך בתרופות להורדת חום.
- יש להשתמש בתרופה להורדת חום אם פעילות מופחתת פירושה שהילד לא רוצה לשתות.
- אקמול הוא נוגד חום ומשכך כאבים המומלץ לילדים. הוא זמין בתור נרות, תמיסת פה, טבליות וטבליות מתמוססות ומבעבעות.
- לילדים מומלצת בדרך כלל מנה אחת של 15 מ"ג אקמול ליום. ק"ג משקל גוף. המינון היומי המרבי הוא 60 מ"ג/ק"ג ליום.
- עבור ילדים בני שלושה חודשים ומטה, הרופא יודיע על המינון.
- אם הילד כל כך מוטרד שהוא צריך אקמול ליותר מיומיים-שלושה, כדאי לפנות לרופא.
מקור: בריאות (helsenorge.no)
לעתים קרובות יותר חולה בגיל הגן
ככל שהילד יתבגר, ההורים יוכלו להבחין שזיהומים ואחריהם חום יכולים להיות שכיחים במיוחד במהלך החורף הראשון בחדר הילדים, אומר Størdal.
- בממוצע, לפעוטות יש ארבעה עד שישה פרקי חום בכל שנה. לעתים קרובות פרקים אלה מתקרבים זה לזה בעונת החורף, אומר הרופא.
חלק מהילדים נוטים יותר לזיהומים מאחרים, למשל מה שנקרא "ילדי אוזניים".
- מגע רב עם זיהום, כמו בגן או עם אחים גדולים יותר, נותן גם הזדמנות ליותר זיהומים, מסבירה סטורדאל.
בקייד מדגיש שילדים בגיל הגן לרוב חולים יותר מילדים גדולים יותר מכיוון שמערכת החיסון שלהם עדיין לא בשלה.
היא מוסיפה כי חום כשלעצמו אינו מחלה, אלא סימפטום חשוב למספר סוגי מחלות.
קרא גם (+):חוויתי את הדבר הכי גרוע שאמא יכולה לחוות
כך אתה צריך לקחת את הטמפ'
לחום תמיד יש סיבה, אבל לפי בקייד, זה שונה מאוד איך ילד מגיב לחום.
- יש הורים שיכולים לספר על ילדים בני שנה שמתרוצצים עם חום קרוב ל-40, בעוד שאחרים יכולים להידפק מחום של 38.5. כל דבר מעל 39 מעלות מוגדר כחום גבוה, היא מסבירה.
האחות מדגישה יחד עם זאת שספרות מקצועית מגדירה חום כ"מזיק" או מסוכן כאשר הוא עולה ל-41 מעלות, אך פעמים רבות הורים יפנו לעזרה רפואית לפני כן, שכן הילד ייתפס בדרך כלל כחולה, רדום וחולה.
- אני תמיד ממליץ להורים למדוד את הטמפרטורה בפי הטבעת של ילדם. אז אתה מקבל את הטמפרטורה הנכונה ביותר. אנשים רבים נרתעים מלעשות זאת, כיוון שלפעמים זה יכול להיות מאבק, אך על ידי מריחת שכבה עבה של וזלין על הגדם ועל המדחום, ושימוש במדחום חדיש ומהיר עם "קצה" גמיש, זה בדרך כלל הולך טוב. זה יכול להיות טוב להיות שני מבוגרים, מייעץ בקייד.
קרא גם: אלו הם הסימפטומים שייתכן שלתינוק יש את וירוס ה-RS
פנה לרופא אם
- הילד שלך הוא שלושה חודשים או פחות ויש לו חום
- לילדך יש חום ובדרך כלל לא טוב
- לילדך יש התקפי חום
- הילד כל כך מוטרד שהוא זקוק לאקמול ליותר מיומיים או שלושה
- אחרת אתה חרד שילדך סובל ממחלה קשה
במקרה של חום גבוה, יש להעיר את הילד מספר פעמים במהלך הלילה (השתמש בשעון מעורר):
- האם אתה יכול להעיר את ילדך למגע טוב?
- שימו לב במיוחד לפריחה בצורת הפרשות דם, נקודות אדומות-סגולות קטנות שאינן נעלמות כאשר לוחצים על הצד של כוס מטבח על העור.
- פריחות כאלה, אולי יחד עם עייפות, הקאות ונוקשות בצוואר, יכולות להיות סימנים למחלה קשה. פנה מיד לרופא.
מקור: בריאות (helsenorge.no)
התמקד במצב כללי
"כלל" נפוץ להורים עם ילדים בגיל גן הוא פנייה לרופא אם לילד יש חום יותר משלושה ימים, אך הדבר החיוני הוא תמיד להעריך את מצבו הכללי של הילד, לדברי אחות הבריאות.
- לעיתים קרובות צוותי הבריאות יתמקדו יותר במצבו הכללי של הילד מאשר ברמת החום בדיוק. זה תמיד חשוב, אם כי זה יהיה הגיוני לפקוח עין עד כמה גבוה החום של ילד חולה לאורך היום, כולל בלילה, היא אומרת.
יחד עם זאת, בקיד מדגיש שהורים צריכים להקשיב לתחושת הבטן שלהם אם הם חושבים שמשהו באמת מפריע לילד.
לבסוף, היא ממליצה:
- תעדיפו תמיד צריכת נוזלים במקרה של חום ותן לגימות קטנות לעתים קרובות למדי עם המשקה שהילד הכי אוהב. רצוי משהו עם סוכר, כדי שהילד יקבל קצת אנרגיה. זה יכול להיות למשל מיץ, שייק, חלב, מיץ עם סוכר, גלידת מיץ וכדומה.
קרא גם:אלו הטיעונים בעד ונגד
קרא גם (+):היא הייתה כמו כולם עד גיל 13 ואחות הבריאות התקשרה מבית הספר
