קליפת האגוזים הצילה חיים:
מרי התריסה נגד הרופא והצילה אלפים
חיסונים הם בין התגליות החשובות ביותר של האנושות, ואולי השנויה במחלוקת. העברת מוגלה דרך פצעים הייתה המבשר לחיסון. היום אנו חווים שמחלות שעד לא מזמן כמעט חוסלו, חוזרות ומופיעות.
המאמר פורסם במקור ב- Hjemmet ביוני 2019.
זו הייתה אצילית בריטית שאומרים שניסתה לראשונה סוג של חיסון באירופה. ליידי מרי וורטלי מונטגו, שנולדה ב-1689, איבדה את אחיה במגיפת אבעבועות שחורות ונפגעה בעצמה. היא שרדה, אבל צלקת לכל החיים.
בשנת 1717 מונה בעלה לשגריר באימפריה העות'מאנית ובני הזוג התיישבו בקונסטנטינופול (איסטנבול של היום). זה עורר את העניין של ליידי מרי שאבעבועות שחורות לא נחשבות שם למחלה חמורה. אשת השגריר התכסתה בצעיף וחיפשה קשר עם האוכלוסייה המקומית. אחר כך נודע לה שיש מסורת של צורה כלשהי של חיסון בכל סתיו. את העבודה ביצעו נשים מבוגרות שנשאו איתן מוגלה מאבעבועות שחורות בקצרה. הם שרטו במחט את עורם של אלה שרצו, והכניסו גבס לפצע.
במכתב מתארת האצילה כיצד אלו שקיבלו "חיסון" שכזה מקבלים התקף קל של אבעבועות שחורות, אך הם בריאים באותה מידה, ללא צלקות ומוגנים מפני המחלה כעבור מספר ימים.
קרא גם:כך פגעה השפעת הספרדית בנורבגיה

בלי צלקות
הרופאים קמילה סטולטנברג והאנה נוקלבי כותבות על ההיסטוריה של החיסונים בספר "Blod og bein", והמאמר שלהם קיבל את הכותרת ההולם "הגנה בקצרה".
הגברת האנגלית כותבת באותו מכתב שהיא לא שמעה על מישהו שמת לאחר טיפול כזה. הבטיחות חשובה לה, כי היא רוצה לנסות את השיטה על בנה האהוב. במרץ 1718, הבן בן החמש-שש נחסן. כאשר מתפרצת מגפת אבעבועות שחורות לאחר שהמשפחה חזרה לאנגליה, היא דואגת שגם בתה תקבל את אותו טיפול, למרות ספקנות עזה מצד רופא המשפחה.
התקרית עוררה סערה והוויכוח אם חיסון כזה בטוח או לא חילקו אנשים. התומכים, שצברו אחיזה ניכרת, האמינו שכולם צריכים להרוויח מתרגול כזה, ושהסיכון מקובל. אחרי הכל, הסיכון היה נמוך משמעותית מאשר אם אחד היה נגוע.
פריצת הדרך הבאה בהיסטוריה של החיסונים הגיעה בשנת 1796. הרופא אדוארד ג'נר ציין שבעל חווה אמר שהיא לא יכולה להידבק באבעבועות שחורות בגלל שהיא חלתה באבעבועות פרות.
זו הייתה מחלה קלה יותר מאבעבועות שחורות וג'נר לקחה מוגלה משלפוחיות בידה של המשרתת שרה נלמס והעבירה אותה לג'יימס פלפס בן השמונה. ג'יימס פיתח חום קל, אך כאשר נחשף למוגלה מאדם עם אבעבועות שחורות, התברר שהוא לא נדבק. Vacca היא המילה הלטינית לפרה ואבעבועות פרה נקראת vaccinia - משם נוצר הפועל "לחסן".

נדרש חיסון
חיסון נגד כלבת
בשנת 1885 הובא ג'וזף מייסטר בן התשע אל הכימאי לואי פסטר, שפעל למציאת חיסון נגד כלבת. הילד נפצע קשה לאחר שננשך על ידי כלב מטורף. עקיצות כאלה הן תמיד קטלניות, לכן בחר פסטר לקחת את הסיכון: בפעם הראשונה הוא ניסה את חיסון הכלבת על אדם. תוך עשרה ימים הילד החלים וחייו של ילד ניצלו.
עבודתו של ג'נר זכתה לתשומת לב רבה וכבר בשנת 1801 ביצע מנתח הצוות מגנוס אנדראס תולסטרופ את החיסון הידוע הראשון בנורבגיה. בשנת 1810 התקבל חוק החיסון שחייב חיסון נגד אבעבועות שחורות בדנמרק-נורווגיה. המיילדות והפעמונים היו אלו שהוקצו להבטיח את ביצוע החיסון. אישורים לחיסון נגד אבעבועות שחורות היו אמורים להיבדק על ידי הכומר באישורים ובנישואין.
ההתנגדות לחיסון בתקופה זו הייתה בחלקה פילוסופית, בחלקה רפואית. נטען ששימוש בחיסון שמקורו למעשה בחיה מהווה חבלה בבריאת האל. מחלה הייתה עונש מאלוהים שהאדם לא יכול היה לעמוד בפניו.
מבחינה רפואית הודגש כי חלק מהאנשים חלו למרות החיסון, וכי החיסון מסוכן יותר מהמחלה - טיעון שמשתמשים בו כל הזמן מתנגדי החיסונים.
- כאשר חיסונים מרחיקים מחלות, קל לשכוח עד כמה המחלה חמורה, כותבים נוקלבי וסטולטנברג.
- החיסון נגד אבעבועות שחורות לא היה חיסון לא מזיק, אבל אין ספק שהוא הציל אלפי חיים.
קרא גם: אלו הן שבע המחלות הקטלניות ביותר בהיסטוריה
אחיות נדבקו
מדענים גילו ללא הרף חיידקים חדשים בעשורים האחרונים של המאה ה-19. מלבד אבעבועות שחורות, צרעת (צרעת) ושחפת היו מחלות זיהומיות שהובילו לסבל ולמוות נוראים.

שחפת פגעה בכל קבוצות האוכלוסייה עד שנות ה-50. כמעט כל האחיות נדבקו בשחפת במהלך לימודיהן. מאז שהומצא חיסון ה-BCG כדי להגן מפני דיפתריה, טטנוס ושחפת, החלה תוכנית חלוצית של חיסון של סטודנטים לאחיות בבית החולים Ullevål ב-1927.
מאוחר יותר הונהגה תוכנית דומה לסטודנטים לרפואה, אך רק באמצע המאה ה-20 ניתן היה לייצר מספיק חיסונים לכל הילדים בנורבגיה כדי להתחסן. רק בשנת 1980 ניתן היה להכריז על מיגור אבעבועות שחורות מהעולם. למרות המטרה של עולם נטול פוליו שאומץ ב-1988, אנשים עדיין מושפעים מהמחלה המשתקת הזו.
חסינות מעמדית
כדי לקבל שליטה על המחלה, נדרש כיסוי חיסון של 80-95%,
תלוי עד כמה המחלה מדבקת. זה נקרא חסינות עדר. אֵיפֹה
כמה מהר מחלה מתפשטת אם חסינות העדר יורדת משתנה ממחלה למחלה. חצבת ושיעול מתפשטים מהר יותר מפוליו וחזרת. תלמיד בית ספר חולה יכול להדביק כיתה שלמה בחצבת אם אף אחד לא חסין. תוכנית חיסוני הילדות הנורבגית מורכבת מתשעה חיסונים, המגנים ביחד מפני 12 מחלות. יש לחדש כל עשר שנים חיסונים נגד דיפטריה, טטנוס, שעלת ופוליו. בשנים האחרונות, הן לבנות והן לבנים בכיתה ז' זכו לקבל את החיסון נגד HPV כהגנה מפני סרטן הנגרם על ידי וירוס הפפילומה האנושי.
- למרות שרבות מהמחלות שאנו מחסנים נגדן כמעט ונעלמו בחלקנו של העולם, החיסונים חשובים מתמיד, כותבים שני הרופאים ב"דם ועצם".
הם מזכירים לנו כמה חשוב שאנטיביוטיקה עדיין תעבוד. דלקת ריאות יכולה, למשל, להיות מחלה שלאחר מחלה כתוצאה מחצבת:
- עמידות לאנטיביוטיקה מקשה על הטיפול בזיהומים, בעוד שחיסונים יכולים להפחית את הצורך באנטיביוטיקה על ידי מניעת מחלות.
המחלות שאנו מחסנים נגדן חמורות הרבה יותר מתופעות הלוואי של החיסונים. לכן חשוב שכיסוי החיסונים יהיה מספק. נתונים מהמחוזות מדווחים מדי שנה למכון לבריאות הציבור. האם אתה תוהה מה מצב החיסונים שלך?
ראה את "שירות החיסונים" ב- helse-norge.no.
המאמר פורסם במקור בגיליון Hjemmet 31, יוני 2019.