כולנו מקווים לחיות כמה שיותר זמן ולהיות בריאים. להלן האבחנות שמשפיעות על רוב הקשישים, והטיפים הטובים ביותר למניעת השפעתם במיוחד עליך.
המומחים: הרופאה הבכירה נטליה ארסוויק היא מומחית ברפואה פנימית וגריאטריה. היא חקרה מחלות לב ויש לה דוקטורט ברפואה. כיום היא עובדת ב-A-Medi באשקר. אנדריאס אנגוויג הוא מומחה ברפואה פנימית וגריאטריה בבית החולים האוניברסיטאי באוסלו. הוא גם מדען מוח עם דוקטורט בזיכרון והזדקנות.
טֵרוּף
סיבות:
דמנציה אינה מחלה בודדת, אלא תסמונת מוח אורגנית הנובעת ממחלות או פציעות שונות במוח. ישנם סוגים רבים ושונים של דמנציה, לכן חשוב לפנות לרופא כדי שתוכל לקבל את האבחנה הנכונה. 101,000 אנשים בנורבגיה מושפעים מסוגים שונים של דמנציה.
אלו הן המחלות והמצבים החשובים ביותר שעלולים להוביל לדמנציה:
1. מחלות מוח ניווניות כגון מחלת אלצהיימר, מחלת לואי גוף, מחלת פרקינסון, דמנציה פרונטו-טמפורלית ומחלת הנטינגטון.
2. מחלות כלי דם במוח הפוגעות בכלי דם במוח. זה יכול להיות מצבים לאחר שבץ, כמו גם מחלות בכלים הקטנים של המוח.
3. מחלות או פציעות מוח אחרות, כמו גידולים במוח המובילים ללחץ מוגבר.
4. מספר מצבים ומחלות הפוגעים גם בתפקוד המוח, למשל צריכה מופרזת של אלכוהול שמובילה למחסור בויטמין B1, והפרעות רעילות/מטבוליות.
תסמינים:
בדמנציה התפקוד הקוגניטיבי נחלש. אתה עלול גם לחוות שינוי בשליטה רגשית ובתפקוד לקוי בחיי היומיום. התסמינים משתנים ותלויים בסוג הדמנציה שיש לך וכיצד היא מתפתחת. רע בצורה ניכרת
זיכרון, פגיעה בהתמצאות, שינוי בהתנהגות ובעיות בביצוע מטלות שקודם לכן שלטת בהן הם כולם סימנים של דמנציה - ויש לעמוד בהם כדי שהאבחנה תתבצע.
מתי כדאי לפנות לרופא?
מומלץ לפנות לרופא ברגע שמבחינים בתסמינים. כיוון שדימנציה יכולה להיגרם מהרבה דברים שונים, חשוב לבצע בירור, לנסות למצוא סיבה, לבצע אבחנה ולהתחיל בטיפול ועוד מספר אמצעים. עם אבחון מוקדם ונכון, ניתן להאט את המשך התפתחות המחלה בחלק מסוגי הדמנציה.
הטיפול הטוב ביותר?
אין תרופה שיכולה לעצור את המחלה הזו, אבל ישנם טיפולים תומכים רבים. אנשים רבים חווים חיים טובים עם אבחנה זו. בכל הנוגע לטיפול תרופתי יש רק טיפול פליאטיבי, וישנן תרופות שונות המותאמות לסיבות השונות.
פעילויות ואמצעים שונים חשובים גם עבור אנשים עם דמנציה. ניתן לקבל מעקב טוב מצוות דמנציה, ולחלקם מרכז היום יועיל. לסובלים מאלצהיימר, חשוב גם להסתכל על כל בעיה נוספת, כמו דיכאון ותיאבון מופחת, ולטפל בהן מתוך מחשבה.
חשוב גם לדאוג לקרובי המשפחה, שכן דמנציה משפיעה על כל המשפחה. ישנם בתי ספר לקרובים, קבוצות תמיכה ומספר טלפון לדמנציה שאליו אתה יכול להתקשר אם מישהו קרוב אליך חלה בדמנציה.
כך ניתן למנוע את המחלה:
יש הרבה שאתה יכול לעשות כדי לטפל במוח שלך. חשוב לגרות את המוח מגיל צעיר, וכאדם בוגר יש לגרות את המוח מדי יום.
גם מחלות אורח חיים משחקות תפקיד, והסיכון לדמנציה עולה אצל אנשים שמעשנים, סובלים מסוכרת, לחץ דם גבוה או סובלים מעודף משקל. פעילות גופנית סדירה מפחיתה את הסיכון לדמנציה.
דאג גם לשמיעתך. שמיעה לקויה מגדילה את הסיכוי לפתח דמנציה, אולי בגלל שהמוח מקבל פחות גירויים ואימון באמצעות דחפים מוחלשים. שימוש במכשיר שמיעה יכול לעזור.
שָׁבָץ
סיבות:
זהו מצב שמתרחש בצורה חריפה מכיוון שיש עצירה באספקת הדם לחלקים במוח. ברוב המקרים זה נובע מקריש דם בכלי הדם של המוח או, לעתים רחוקות יותר, מדימום במוח. בשנת 2020, היו 8,917 אנשים שהושפעו מכך בנורבגיה.
תסמינים:
ההגדרה של שבץ מוחי היא שהוא מופיע בפתאומיות, עם תסמינים חריפים. התסמינים השכיחים ביותר הם שיתוק בצד אחד של הפנים, שיתוק בצד אחד של הגוף, ביד או ברגל והפרעות שפה ודיבור. תסמינים נוספים שעשויים להיות סימנים לשבץ הם חולשה קלה ביד או בזרוע, כאב ראש חמור, בעיות ראייה או סחרחורת.
קרא גם: הנסיעה במונית הפיראטים ששינתה את חייה של ססילי לנצח
מתי כדאי לפנות לרופא?
אם אתם חווים פתאום חוסר תחושה בזרוע, מאבדים את יכולת הדיבור או מתקשים בחיוך, יש להתקשר מיידית למוקד 113. שבץ מוחי הוא חריף, אז כאן כל דקה חשובה.
שישה טיפים לבריאות טובה
1. אני עייף.
2. הישאר פעיל.
3. היו חברתיים.
4. השקפה חיובית על החיים.
5. לא לעשן.
6. תכנן את הפרישה שלך כך שיהיה לך משהו מתגמל לעשות.
מקור: Vi.no
הטיפול הטוב ביותר?
בית החולים מעריך איזה טיפול מתאים, על סמך האם מדובר בקריש דם או דימום שגרם לשבץ.
במקרה של קרישי דם, הטיפול התרופתי היעיל היחיד הוא תרומבוליזה תוך ורידית, הממיסה קרישי דם ומשחזרת את זרימת הדם במוח ומחזירה או מפחיתה נזק מוחי ותוצאות. הסרה מכנית של קריש הדם עם כריתת פקקת משמשת להסרת קרישי דם במוח – כאן "דגים" את קריש הדם. אם השבץ נגרם מדימום במוח, נשקל ניתוח.
כך ניתן למנוע את המחלה:
יש כמה גורמי סיכון שאתה צריך להיזהר מהם. אבחון מוקדם וטיפול הולם בלחץ דם גבוה, סוכרת, כולסטרול גבוה והשמנה חשובים. לכו לבדיקות סדירות כדי לבדוק שלחץ הדם שלכם תקין, והפסיקו לעשן.
פעילות גופנית סדירה היא גם חיונית. כמו כן, חשוב לאבחן פרפור לב ולהתחיל את הטיפול הנכון לדילול דם מוקדם ככל האפשר אם יש לך את זה. פנה לרופא לבדיקה אם אתה מבחין בקצב לב לא סדיר.
סוגר רגל
סיבות:
אוסטאופורוזיס הוא מצב עם מסת עצם מופחתת ושינויים במיקרו-ארכיטקטורה של רקמת העצם, מה שמוביל לסיכון מוגבר לשברים בעצמות. בין 240,000 ל-300,000 אנשים סובלים מאוסטפורוזיס בנורבגיה.
ישנן מספר מחלות ומצבים שעלולים להוביל ל"עצמות שבירות". מחלות כליות ומחלות במערכת ההורמונלית הן בין אלה.
קרא גם:הכל השתנה כשרוג'ר קיבל גידול במוח
בנוסף, סוגים מסוימים של תרופות עלולים להגביר את הסיכון, וכך גם תנאי אורח חיים שליליים כמו עישון, חוסר פעילות גופנית ותזונה לקויה. נפוץ לפתח אוסטאופורוזיס לאחר גיל המעבר.
אובדן ייצור אסטרוגן הוא הסיבה החשובה ביותר לכך שנשים מאבדות רקמת עצם לאחר גיל המעבר, אך למספר גורמים נוספים תהיה השפעה על אובדן העצם. נשים שמסיבה זו או אחרת מפסיקות את הווסת המוקדמת חשופות במיוחד לאוסטאופורוזיס.
תסמינים:
רוב האנשים מגלים את המחלה כשהם נופלים וסובלים משבר. מסת עצם נמוכה ואובדן רקמת עצם אינם גורמים כשלעצמם לתסמינים כלשהם. העצם השבורה היא הסימפטום המזהיר שמסת העצם הופחתה באופן קריטי.
מתי כדאי לפנות לרופא?
מומלץ להתחיל חקירה עם מדידת צפיפות עצם בשלב מוקדם באנשים שכבר סובלים ממחלות מטבוליות, מחלות ראומטיות ואחרות בשימוש ארוך טווח בפרדניזולון, מושתלי איברים, חולים עם אי ספיקת כליות ומחלות מעי דלקתיות. יש לחקור גם מי שחוו שברים לאחר נפילה מגובהו. גורמי סיכון נוספים הם עישון, צריכת יתר של
אלכוהול, גיל המעבר מוקדם ו-BMI נמוך.
הטיפול הטוב ביותר?
כאשר אנו מדברים על הטיפול, אנו שואפים להפחית את פירוק העצם
או להגביר את היווצרות העצם.
התרופות הבאות המעכבות את ספיגת העצם זמינות: ביספוספונטים, מאפננים קולטני אסטרוגן ואסטרוגן. כדי להגביר את יצירת העצם, יש לנו PTH וסטרואידים אנדרוגנים. בפועל, בהתחלה, הטיפול בביספוספונטים בשילוב עם תוספי סידן וויטמין D שולט, אך יש לשקול סוגים אחרים של טיפול כאשר המחלה מתפתחת עוד יותר.
כך ניתן למנוע את המחלה:
כמו במספר מחלות כרוניות אחרות או הקשורות לאורח חיים, יש להתחיל באמצעי מניעה כבר מגיל ההתבגרות. הפסקת עישון, פעילות גופנית וצריכת אלכוהול מופחתת חשובים. יש לחזק גם את מבנה העצם. חשוב להקפיד על צריכה יומית של סידן (800 מ"ג לצעירים ולפחות 1000 מ"ג למבוגרים), וחשוב גם להקפיד על רמת ויטמין D בדם. כל אדם מעל גיל 75 צריך ליטול 20 מיקרוגרם ביום, בעוד שמתחת לגיל 75 צריכים לקבל 10 מיקרוגרם מהוויטמין מדי יום.
סוכרת 2
סיבות:
המצב נגרם כתוצאה מרמת הסוכר בדם גבוהה מדי. סוכרת סוג 2 היא מחלה הנגרמת מתנגודת לאינסולין ו/או ייצור לא מספיק של אינסולין ולעיתים קרובות קשורה לתסמונת מטבולית עם השמנת יתר ולחץ דם גבוה. המחלה יכולה להתחיל בכל גיל, אך רוב החולים הם מעל גיל 30 כאשר הם מפתחים סוכרת 2. ישנם כ-200,000 אנשים עם סוכרת 2 בנורבגיה.
תסמינים:
תסמינים אופייניים הם צמא מוגבר והטלת שתן, אולי רעב מוגבר. מתרחשת גם ירידה במצב הכללי עם עייפות ועייפות. בסופו של דבר, אתה נוטה יותר לדלקות בדרכי השתן ועלול לגלות שפצעים מחלימים לאט יותר. לעתים קרובות התסמינים מתפתחים באיטיות, ומשמעות הדבר היא שקשה לזהות את המחלה. עבור רבים, עוברים חודשים עד שנים עד קבלת האבחנה. אם הראייה מטושטשת, המחלה התקדמה.
מתי כדאי לפנות לרופא?
אתה יכול לבדוק את הסיכון שלך לסוכרת ואת הצורך בבדיקת רופא בעצמך ב-diabetesrisiko.no. אם יש לך תסמינים כמו צמא ודחף מוגבר להשתין, דחוף לפנות לרופא. בדיקת דם פשוטה יכולה להראות אם יש לך את האבחנה.
חיים עם סוכרת מסוג 2 שאינה מאובחנת ולא מטופלת היא מסוכנת מכיוון שסוכר גבוה בדם לאורך זמן יהרוס עצבים, וכלי דם קטנים בעיניים, בכליות ובלב, בין היתר, יעלו את הסיכון לטרשת עורקים. זה בתורו יכול להוביל בין היתר להתקפי לב, שבץ מוחי, אי ספיקת כליות ואובדן ראייה.
אם אתם מרגישים שמשהו לא תקין במצבכם הכללי, גשו לרופא וקחו את כל בדיקות הדם הדרושות כדי לקבוע אבחנה. אם יש לך קרובי משפחה עם סוכרת, כדאי לשים לב במיוחד.
הטיפול הטוב ביותר?
למרבה המזל, יש הרבה שאתה יכול לעשות לפני שטיפול באינסולין מתאים. שינויים בתזונה ובפעילות הגופנית הם התחלה טובה, ומסתבר שהפחתה במשקל יכולה לשפר את הקורס. הטיפול מתחיל אם ערכי הסוכר בדם מוגברים למרות תזונה נכונה עם צריכה מופחתת של פחמימות ושינויים באורח החיים כולל פעילות גופנית מוגברת לאחר חודשיים עד ארבעה חודשים.
מספר תרופות יצאו לשוק בשנים האחרונות, והרופא בוחר אילו הן על סמך ערכי הסוכר בדם והן על סמך כל מחלה נוספת שיש לכל חולה בנפרד. במקרה של השפעה לא מספקת, נשקלת התחלת טיפול באינסולין.
כך ניתן למנוע את המחלה
ב-diabetesrisiko.no תוכלו לבדוק האם אתם בעלי נטייה גנטית למצב, וכן האם אורח החיים שלכם מצביע על כך שאתם עלולים לחלות במחלה. אם הנך בקבוצת סיכון, עליך לפנות לרופא לבדיקה. מספר גורמים משפיעים על הסיכון לפתח סוכרת מסוג 2.
אבל אפשר להפחית את הסיכון, כמו במחלות אורח חיים אחרות, עם תזונה נכונה ובמידת הצורך הפחתת משקל. לפעילות גופנית יש תפקיד משמעותי, וניתן למנוע אותה על ידי פעילות גופנית לפחות 30 דקות ביום – חמש פעמים בשבוע.
לא צריך להתאמן קשה, אבל חשוב לצאת מהנשימה במהלך הפעילות. הליכה מהירה בירידה היא, למשל, פעילות נחמדה.
המאמר פורסם במקור ב- Norsk Ukeblad מס' 48 2021
